Мануальная терапия при сколиозе

Сколиоз – это заболевание позвоночника, при котором используют консервативный и хирургический методы лечения. На ранних стадиях болезни врачи рекомендуют сочетать несколько методик физического воздействия, например, лечебную физкультуру, плавание, физиопроцедуры, ношение корсета.

Мануальная терапия при сколиозе занимает особое место в этом комплексе мероприятий, помогая «поставить» смещённые позвонки на место, и оказывает хороший оздоровительный эффект при сочетании с другими процедурами. Вовремя начатое лечение минимизирует риск осложнений, устраняет необходимость хирургического вмешательства.

Чем отличается мануальная терапия от массажа

Для коррекции сколиоза применяют методы лечения руками, такие как массаж и мануальную терапию. Массаж подразумевает рефлекторное воздействие на мышечные ткани с использованием приёмов разминания, поглаживания, растирания, поколачивания, вибрации. Мануальная терапия включает более широкий спектр возможностей, что требует более внимательного подхода и высокой квалификации от специалиста. Обязательным для мануального терапевта является наличие высшего медицинского образования со специализацией в ортопедии или неврологии.

Для того, чтоб манипуляционное лечение принесло только пользу, а не вред, мануалисту необходимы теоретические знания так же, как практические навыки. В его компетенцию входит комплекс обязанностей по обследованию пациента, диагностике заболевания, консультированию, лечению.

Манипуляции врача включают разминание, вытягивание, скручивание спины, и способствуют «вправлению» позвонков. Сеанс терапии начинается с выполнения массажа, расслабляющего мышцы, а завершается массажными движениями, укрепляющими мышечный корсет. Таким образом, массаж можно назвать одним из приёмов мануальной терапии.

•  Интересно почитать: что такое постизометрическая релаксация мышц

От чего зависит эффективность терапии

Степень тяжести сколиоза, причины его возникновения, возраст пациента, его индивидуальные особенности, наличие сопутствующих осложнений заболевания, тщательность обследования – всё это влияет на эффективность воздействия мануальной терапии.

Мануальная терапия назначается, если причиной сколиоза является:

• Разница в длине ног;
• Нарушение режима труда и отдыха (чрезмерные физические нагрузки или их отсутствие, сидячая работа, особенно при неправильно подобранной мебели, или плохо организованном рабочем месте);
• Искривление позвоночника 1-3 степеней;
• Деформация позвонков.

Наиболее действенной методика считается при:

• Незначительных нарушениях осанки, особенно у детей и подростков;
• Структурных изменениях позвонков у детей до 9 лет;
• Сколиозе 1-2 степени у пациентов в возрасте до 25 лет.

Возможно вам будут интересны упражнения при сколиозе 2 степени

Манипуляции с позвоночником противопоказаны при сколиозах, вызванных:

• Травмами позвоночника, в том числе родовыми;
• Инфекционными заболеваниями позвоночника;
• Злокачественными опухолями на позвоночнике;
• Сдавлением спинного мозга.

Противопоказанием также являются сопутствующие заболевания организма:

• Излишний вес высокой степени;
• Воспалительные процессы;
• Заболевания тканей мышц, связок, суставов;
• Легочная или сердечная недостаточность;
• Гипертоническая болезнь;
• Ущемление нервных окончаний.

Возрастное ограничение к проведению процедуры – дети до 3 лет.

Спорным является вопрос может ли проводиться мануальная терапия при воспалении позвоночника и межпозвонковой грыже. Эффективность и безопасность данного метода в каждом конкретном случае должна оцениваться квалифицированным специалистом.

• Читайте также: Какой врач лечит сколиоз.

Диагностические процедуры

Коррекция сколиоза и применение мануальной терапии требуют осторожного, взвешенного подхода. Установить точный диагноз, принять решение о назначении лечебных мероприятий помогут:

• Визуальная оценка асимметрии;
• Рентген позвоночника в нескольких проекциях;
• Сколиометрия;
• Измерение роста, веса пациента, объёма его лёгких;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника.

• Читайте также: Мануальная терапия позвоночника.

Техники и приёмы мануальной терапии

Мануальное воздействие на позвоночник при сколиозе проводится с соблюдением принципов:

• Постепенности – занятия проводятся не чаще 2 раз в неделю; за один сеанс задействуются только один участок. Курс лечения включает до 10 занятий, иногда достаточно 1-3, повторяют его максимум 2 раза в год;
• Плавности – исключено грубое силовое воздействие, тряска;
• Комплексности – сочетают с другими процедурами для закрепления эффекта.

Воплотить эти принципы и вылечить сколиоз на ранних стадиях могут помочь следующие техники мануальной терапии:

• Остеопатия – метод исследования мышечного корсета для выявления участков «зажима» и повышенного тонуса, с последующей их коррекцией. Врач-остеопат вправляет вывихи, возвращает скрученные позвонки в правильное положение. Этот метод способствует расслаблению напряжённых мышц, избавляет от боли при ущемлении нерва;
• Постизометрическая релаксация – методика, также направленная на расслабление мышечного аппарата. Попеременно сочетает кратковременную статическую работу мышц с относительно продолжительным отдыхом. После нескольких повторов упражнения, спазмированные мышцы полностью расслабляются. Этот способ эффективен даже при сколиозе 2-3 степени. ПИР ликвидирует «зажимы», снимает излишнее мышечное напряжение, устраняет дисбаланс между мышцами-антагонистами и агонистами, подготавливает атрофированные мышцы к активной работе.

Типы сколиоза

При сколиозе происходит смещение позвонков относительно позвоночного столба в одной или нескольких плоскостях. Искривление бывает одинарное — с одной дугой в каком-либо из отделов позвоночника, комбинированное — с двумя, и с тремя дугами.

Выделяют 4 степени сколиоза в зависимости от угла деформации, и только самая сложная из них может потребовать хирургического лечения, остальные же поддаются методам консервативного лечения, к которым относится мануальная терапия.

Сколиоз может быть с рождения, приобретён в течение жизни или спровоцирован травмой, в первых двух случаях мануальная методика может существенно помочь в излечении.

Понятие сколиоз включает в себя 3 совершенно разных заболевания:

• Нарушение осанки;
• Фронтальное искривление позвоночника, при котором позвонки оказываются развёрнуты или скручены относительно вертикальной оси;
• Сколиотическая болезнь – структурное изменение позвонков, прогрессирующее в детском и подростковом возрасте.

В 80% случаев причины сколиоза не могут быть выявлены, тогда болезнь называют идиопатической. Такое искривление также эффективно лечится мануальным методом.

• Читайте также: Мануальная терапия шеи.

Остальные 20% случаев требуют детального обследования, после которого может быть сделан вывод, насколько оправдает себя мануальная терапия при сколиозе.