Грудным сколиозом называют патологию, для которой характерно искривление позвоночника в грудном отделе. Эта разновидность заболевания совместно с поясничной формой встречается чаще всего. Обычно сколиоз проявляется у детей в возрасте 6-17 лет, когда происходит активный рост. В 80% случаев он обнаруживается у девочек. У взрослых подобные проблемы возникают крайне редко.
Содержание статьи
Причины
Грудной сколиоз, как и многие другие аномалии позвоночника, является результатом прямохождения. Чаще всего деформация позвоночника развивается при:
- Наследственной предрасположенности;
- Неправильной осанке;
- Травмировании позвоночника;
- Неравномерных односторонних нагрузках (например, ношении ранца на одном плече или тяжелой сумки в одной руке);
- Занятиях видами спорта, оказывающими нагрузку на одну сторону (большой теннис, метание ядра);
- Слабом мышечном корсете;
- Нарушении обмена веществ;
- Гиподинамии;
- Тяжелых системных заболеваниях;
- Инфекциях;
- болезнях центральной нервной системы;
- Хронических воспалениях мышц;
- Асимметрии нижних конечностей;
- Хронических стрессах.
Виды нарушений
Различают простой, или С-сколиоз, и сложный, или S-сколиоз, когда для компенсации одного патологического изгиба образуется второй, направленный в противоположную сторону, обычно в области поясницы.
По направленности изгиба грудной сколиоз бывает правосторонним и левосторонним. По наличию прогресса известны прогрессирующая и стабильная формы заболевания. В зависимости от возраста больного различают детский, подростковый и взрослый сколиоз.
По причине искривления заболевание может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме аномалии закладываются в период внутриутробного развития: образуются дополнительные позвонки либо сращиваются между собой уже имеющиеся.
Приобретенный сколиоз развивается уже после рождения:
- Неврогенный – следствие ДЦП, полиомиелита, миопатии, сирингомиелии;
- Рахитический – причиняется рахитом;
- Статистический – провоцируется аномалиями нижних конечностей, в основном дисплазией;
- Лучевой – обнаруживается после прохождения лучевой терапии;
- Травматический – результат травм позвоночника, неправильного сращения костей;
- Воспалительный – причиной служат воспалительные процессы в позвоночнике;
- Метаболический – обнаруживается при нарушении обмена веществ, например, остеопорозе.
Но в основном (в 80% случаев) встречается идиопатический сколиоз. Такой диагноз устанавливают, если невозможно определить причину проблемы.
- Читайте также: Степени сколиоза.
Симптомы
При сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы могут маскироваться под болезни внутренних органов. Обычно симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника проявляются:
- Болевыми ощущениями в области груди и спины;
- Сутулостью;
- Несимметричностью плеч;
- Асимметричностью лица и кривошеей;
- Межреберной невралгией;
- Затруднением дыхания;
- Быстрой утомляемостью;
- Покалыванием в руке.
Степени заболевания
Если имеется сколиоз, симптомы будут зависеть от разновидности патологии, степени запущенности и возраста больного.
В своем развитии сколиоз грудного отдела позвоночника проходит 4 стадии:
- Первая – угол отклонения позвоночника меньше 5°, одна из лопаток «выпирает» сильнее, чем другая, сутулости невидно, при продолжительной интенсивной деятельности или нахождении в некомфортной позе возникает боль;
- Вторая – угол отклонения находится в пределах 6-25°, сутулость хорошо заметна, боль возникает при меньших нагрузках, при наклоне виден «реберный горб», при пальпации ощущается «мышечный валик» на спине;
- Третья – угол равняется 26-80°, позвоночник сильно деформирован, ребра выпирают, таз и туловище перекошены, отчетливо видна асимметричность лопаток и плеч, даже незначительные нагрузки вызывают усталость и боль, в некоторых участках тела наблюдается нарушение чувствительности;
- Четвертая – позвоночник отклоняется более, чем на 80°, что сразу же бросается в глаза, сильные боли появляются даже в состоянии покоя, затрудняется дыхание, нарушаются процессы пищеварения, мочеиспускания и дефекации, частично парализуются мышцы нижних конечностей, у детей прекращается рост.
Специалист диагностирует сколиоз грудного отдела позвоночника на основе визуального осмотра. В запущенной стадии заметить патологический изгиб способен и неспециалист. Но чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют на рентгенографию или компьютерную томографию. При обследовании будут хорошо заметны патологические изменения позвоночника.
- Советуем почитать: что делать, если болит грудной отдел
Методы терапии
Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из нескольких этапов:
- Устранение причины патологии;
- Коррекция изгиба;
- Закрепление результата – если не уделить должного внимания этому этапу, болезнь вскоре возвратится.
- Читайте также: Лфк при сколиозе у детей
Чтобы достичь успеха, лечить грудной сколиоз необходимо комплексно. В борьбе со сколиозом широко применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и плавание. Также рекомендуется использовать ортопедические спальные принадлежности и периодически (около 16 часов в сутки), особенно во время нагрузок носить корсет. Постоянно пользоваться корсетом нельзя, чтобы не допустить атрофии мышц.
Лечебная физкультура
Основной метод лечения – ЛФК. Комплекс упражнений врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом стадии заболевания и уровня физического развития. Они укрепляют мышечный корсет и постепенно выравнивают осанку, улучшают циркуляцию крови и обмен веществ, восстанавливает функционирование внутренних органов, укрепляют иммунитет.
Особое внимание нужно уделить несимметричным упражнениям, чтобы укрепить растянутые мышцы и расслабить сокращенные. Упражнения нужно выполнять медленно и плавно, избегая резких движений. Несмотря на пользу физической активности при сколиозе, некоторые виды спорта противопоказаны. Нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести.
- Информация по теме: Лечение сколиоза у детей и подростков
Мануальная терапия
Массаж тонизирует и укрепляет мускулатуру, активирует кровообращение, что способствует лучшему поступлению питательных веществ и кислорода к тканям позвоночника, останавливает прогрессирование патологии, уменьшает патологический изгиб.
Методы физиотерапии
Эффективное действие при сколиозе оказывают физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия;
- Электростимуляция;
- Электрофорез;
- Крайне высокочастотная терапия (КВЧ);
- Воздействие ультразвуком.
Радикальная терапия
Если консервативные методы оказываются неэффективными, врач порекомендует хирургическое лечение. Для устранения патологии используют 2 вида операции:
- Одномоментная – позвоночник выравнивается с помощью металлоконструкции;
- Этапная (обычно назначается детям) – устанавливают временную металлоконструкцию, которую по мере роста ребенка удлиняют.
- Читайте также: Массаж при сколиозе.
Профилактика
Чтобы предупредить сколиоз грудного отдела позвоночника, необходимо регулярно делать гимнастику, постоянно следить за осанкой, избегать односторонних нагрузок.
