Грыжа копчика диагностируется не часто. Объяснить это можно тем, что крестцовая зона позвоночного столба является довольно крепкой, по сравнению с остальными: межпозвоночные диски здесь жесткие. На этом участке нет значительной компрессионной нагрузки, и патология не сопровождается сдавливанием мозгового вещества и выпадением дискового ядра. Зато нередко наблюдается разрыв составляющих его тканей вследствие различных воспалений, травм или сложных родов.
Содержание статьи
Этиология
Впервые симптомы были описаны в середине 19 века Дж. Симпсоном, который потом предположил и определил причину их появления. Одной из главных причин возникновения заболевания часто служит травматический фактор. Для женщин оно характерно из-за физиологических особенностей и строения таза: нередко причиной становятся большой плод или тяжелые долгие роды.
Заболевания обмена веществ и некоторые инфекции также провоцируют возникновение патологии: это относится к туберкулезу и анкилозирующему спондилоартриту (болезни Бехтерева).
Отдельные проявления первичного патологического процесса способны заметно увеличить давление на копчик, вследствие чего незначительного наружного воздействия достаточно для его повреждения или образования шишек и других новообразований. Кисты малого таза, патологии мочевого пузыря и спазм тазовых мышц также нередко служат причиной развития болезни. Перечисленные процессы негативно влияют на состоянии копчиковых дисков. При этом даже несильное механическое воздействие извне нередко провоцирует развитие грыжи.
Симптомы
Наиболее характерным признаком часто становится боль в области промежности. Но не всегда: иногда в течение некоторого периода она отсутствует. Боль в области копчика, или кокцигодиния, не обязательно сигнализирует о появлении грыжи. Но сопутствующий комплекс нарушений часто указывает именно на нее:
- Болезни половых органов;
- Нарушения нормальной функции почек;
- Сбои привычной деятельности прямой кишки;
- Спазмы ягодичных мышц.
Проведение рентгенологического обследования или МРТ определят точную причину недомоганий. Перечисленные признаки проявляются ярче при значительном воздействии на копчик, например, при активной родовой деятельности, или при раздражении тазовых органов. Типичные симптомы, свидетельствующие о развитии патологии:
- Болезненность процесса дефекации;
- Затруднения и болезненность при мочеиспускании;
- Расстройства стула – запор или понос;
- Явственно ощущаемое давление в области промежности;
- Болезненность копчика, увеличивающаяся при нажиме.
Необязательно наличие всех отмеченных факторов. Всего один может означать развитие такой патологии, как копчиковая грыжа. Из-за сравнительно слабого кровоснабжения данной анатомической зоны воспалительный процесс здесь нередко развивается довольно быстро. Часто его течение усугубляется расплавлением тканей хряща и кости. Позже на этом месте часто образуется свищ.
Вторичная симптоматика
Успешным залогом лечения заболевания является его своевременность. Если же оно отсутствует, течение болезни нередко осложняется. Патологические процессы распространяются на прочие системы.
- При инфицировании измененного диска возможно развитие нарушений нормальной функции опорно-двигательной системы. Патология распространяется на тазобедренные соединения суставов, а также крестцово-копчиковые и крестцово-подвздошные. Нередко формируются артрозы непонятного происхождения.
- При кокцигодинии у больного нарушается сон, он становится беспокойным и тревожным. При наличии мигрени она усиливается. Вегетативные нарушения вызывают различные расстройства: лихорадку без видимого повышения температуры тела, частые головокружения, чувство холода в руках и ногах.
Смещение копчиковой оси нарушает естественные физиологические нагрузки на сочленения таза и крестца, вследствие чего изменяется характерная походка.
Деформация костей и суставов нередко становится причиной нарушения нормального физиологического течения родов.
Лечение
Заболевание с симптомами кокцигодинии обычно лечат консервативно. Применение стероидных и нестероидных противовоспалительных средств снимает болезненность, заметно облегчая состояние пациента. Назначаются они в виде таблеток или внутримышечно, включая блокады. На сиденье рекомендуется подкладывать специальные небольшие подушки, предотвращающие воздействие на больную область.
Также для лечения успешно используются различные методы физиотерапии: магнитотерапию, электрофорез, ультразвук. Лечебная физкультура оказывает благоприятное укрепляющее воздействие на мышцы таза, способствует выработке эндорфинов, влияющих на состояние и настроение больного. Активно применяются различные методы мануальной терапии, среди которых наиболее эффективно тракционное вытяжение. Несколько сеансов способны уменьшить болезненность.
- Читайте также: Подвывих копчика.
Грыжа копчика лечится оперативно в том случае, если прочие способы терапии не оказали должного эффекта. При образовании ложного эпителиального хода хирургическое вмешательство становится необходимым.
