Меню

Постизометрическая релаксация мышц шейного отдела позвоночника

Постизометрической релаксацией мышц шеи называют метод мануальной терапии, направленный на снижение мышечного тонуса в шейном отделе позвоночника с целью полного восстановления его функций. Боль – неизменный спутник патологических состояний в человеческом организме. Причиной резей в шее чаще всего выступает смещение суставных поверхностей между позвонками и, как следствие, нарушение в нем движения. Это влечет за собой перенапряжение мышц вокруг сустава, что вызывает ноющие или стреляющие боли в шее или затылочной области при повороте головы, осуществлении наклонов.

постизометрическая релаксация мышц для шейного отдела позвоночника

Из-за постоянного мышечного тонуса вокруг причинного сустава организм не в состоянии самостоятельно откорректировать смещение. Здесь требуются специальные упражнения и помощь мануального терапевта.

Содержание статьи

Суть методики

В основе постизометрической релаксации (ПИР) лежит приложение импульса (определенной силы) из вне, на которую сопротивлением «откликнулись» бы одновременно все мышечные волокна вокруг сустава. За этим следует их общее расслабление, что дает возможность растянуть мышцы, освободить сустав, ликвидировать смещение. В результате проведенной манипуляции:

  • Проходит боль;
  • Расслабляются напряженные мышцы;
  • Высвобождается сустав от мышечных «тисков»;
  • Восстанавливаются адекватное кровоснабжение и иннервация в суставе.

Правила и условия релаксации

Постизометрическая релаксация мышц для шейного отдела позвоночника – лечебная процедура, имеющая показания и противопоказания. Она предполагает физическое воздействие на организм человека, поэтому имеет свои правила и подходы.

Показания к ПИР

К таковым относят:

  • Мышечная боль любой этиологии;
  • Релаксация мышц для проведения иных лечебных манипуляций в области шейного отдела позвоночника;
  • Регионарный постуральный дисбаланс мышц (нарушение баланс между адекватным сократительной и расслабляющей способностью мышечных волокон);
  • Локальный гипертонус;
  • Общая тугоподвижность шеи (характерна для лиц пожилого возраста);
  • Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.

Противопоказания

Имеется ряд ситуаций, связанных с изначальным состоянием пациента, при которых проведение ПИР противопоказано, так как в этих случаях манипуляция представляет опасность для здоровья и жизни человека:

  • Отказ пациента, сильные боли во время процедуры;
  • Сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации;
  • Легочная недостаточность II-III ст.;
  • Отдельно имеющаяся патология сосудов (тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболии, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга и т.д.);
  • Кожные патологии в области шейного отдела (экземы, гнойные заболевания и т.д.);
  • Лихорадка.

Проведение ПИР

Для начала стоит подробно обсудить манипуляцию. Врач разъясняет зачем процедура нужна, предупреждает о возможных болевых ощущениях и осложнениях. Пациент должен взвесить все «за» и «против» и принять самостоятельное решение.

Важно правильное положение больного: фиксированное тело, подвижной остается только шейный отдел позвоночника. Доктор также занимает определенной исходное положение с учетом гигиены поз, движений и эргономики. Согласно методике ПИР, упражнения проводятся со строгим соблюдением сменяющих друг друга фаз:

  1. Изометрического напряжения;
  2. Изометрического расслабления;
  3. Растяжения мышцы шейного отдела.

Непосредственно перед первой фазой осуществляется подготовительный этап – выявление барьера ограничения мышечных движений. Важно вывести причинный сустав в сторону ограничения и добиться максимально возможного натяжения в гипертонической мышце вплоть до усиления болевых ощущений.

Изометрический подход предполагает работу всей мышцы сразу, т.е. как активной (здоровой) части, так и спазмированной (больной). Сила напряжения должна составлять не более 30% от барьера ограничения движения. При равномерном распределении силы здоровые волокна тянут за собой больные, усиливая напряжение последних. Первый этап упражнения обязан быть безболезненным, сопротивления больной мышцы должно хватать, чтобы все остальное тело оставалось неподвижным. Изометрическое напряжение проводится на вдохе в течение 7-10 секунд.

Далее дыхание задерживается на 1-3 секунды, после – медленный выдох (фаза изометрического расслабления).

проведение постизометрической релаксации мышц для шейного отдела

Во вторую фазу на мышцу не воздействуют физически. Она расслабляется и самостоятельно начинает растягиваться. Длительность периода изометрического расслабления оспаривается: одни говорят, что достаточно 1-3 секунд, другие считают вторую короткую фазу нецелесообразной, так как последующее изометрический цикл даст меньший эффект из-за недостаточного отдыха мышцы.

Расслабленную мышцу подвергают растяжению до появления болевых ощущений. Теперь эта точка – новый барьер ограничения движений. Цикл упражнения повторяется 3-4 раза, отталкиваясь от нового барьера и обязательно в том же направлении сокращения, что и предыдущие разы.

Важно учитывать сопровождающие сокращения мышц шеи при изменении направления взгляда. Эффект от ПИР значительно выше, если использовать глазодвигательные синергии.

Точки и направления воздействия

Упражнения с целью постизометрической релаксации разработаны для разных мышц шеи:

  • Мышцы области верхнего, среднего и нижнего отделов шейных позвонков;
  • Трапециевидной;
  • Кивательной;
  • Лестничной.

Способы постизометрической релаксации мышц для шейного отдела позвоночника производится в направлении бокового сгибания или ротации.

Домашняя постизометрическая релаксация

Упражнения помогают расслабиться, осветлить ум, добиться ощущений общего благополучия. Как и на приеме, у врача, домашний вариант постизометрической релаксации шейного отдела требует прямой спины, неподвижного фиксированного плечевого пояса.

В таком положении осуществляются наклоны головы в стороны и вниз, а также в противовес сгибательным движениям производится упражнение «поющей змеи». Однако, чтобы осуществлять эти упражнения дома, следует изначально посоветоваться с мануальным терапевтом.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.