Удаление копчика

Удаление копчика – это радикальная процедура, направленная на полную экстирпацию пораженного нижнего, конечного отдела позвоночника хирургическим путем. Основаниями для подобного оперативного вмешательства могут стать как травмы отростка, так и обострение врожденных патологий копчиковых структур и тканей. Резекция копчика назначается только тогда, когда причины, вызывающие боль в области копчика, не поддаются терапевтическому лечению. Кроме того, удаление может быть рекомендовано при высоком проценте повторных рецидивов болезней копчика. Поговорим о том, какие показания являются прямыми для проведения операции по удалению отростка с какими последствиями резекции может столкнуться прооперированный.

удаление копчика

Показания к удалению

Целесообразность проведения резекций копчика рассматривается врачом-хирургом в индивидуальном порядке для каждого отдельного случая. К радикальным мерам переходят лишь после того, как терапевтические мероприятия (физиотерапия, иглоукалывание, применение термобандажей и т.д.), проводимые в течение нескольких месяцев, не дали положительных результатов. Зачастую, удаление копчика (кокцигэктомия) необходима, если у больного диагностируют:

  • Острую или хроническую первичную кокцигодинию (боль в области копчика). При этом диагнозе проводится удаление лишь не поддающейся лечению, доставляющей неудобства части копчика;
  • Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика). Любая стадия заболевания требует незамедлительного хирургического вмешательства;
  • Крестцово-поясничный остеохондроз, который сопровождается сильными болями в области конечного отростка позвоночника;
  • Патологическая подвижность копчиковых структур, вызванная дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей пояснично-крестцового отдела;
  • Ортопедические дефекты таза в крестцовой области, которые влияют на качество жизни человека (нарушают двигательную функцию нижних конечностей, причиняют боль);
  • Отклонение копчиковых сегментов, лечение которых медикаментозным путем невозможно.

Кроме того, процедура может быть назначена женщинам, перенесшим переломы копчика и планирующим рожать естественным способом, так как во время родов у таких пациенток могут возникнуть сильные боли в районе копчика из-за давления плода. Частичное удаление отростка назначается при тяжелых вывихах.

Противопоказания к операции

Операция по резекции имеет ряд противопоказаний, которые зависят от текущего состояния больного и анамнеза болезни. Так, кокцигэктомия может быть назначена только тогда, когда больной предварительно прошел терапевтическое лечение, которое не дало ожидаемых результатов, а боль в области отростка не купируется противовоспалительными нестероидными медикаментами. Кроме того, острые заболевания дистального отдела позвоночника не могут быть достаточными для удаления отростка при наличии у больного:

  • Заболеваний, связанных с нарушением работы иммунной и кровеносной (в особенности гемофилии) систем, сердечной мышцы;
  • Нарушения одной или нескольких функций печени;
  • Онкологических заболеваний.

Кокцигэктомия не может проводится, если пациент имеет индивидуальную непереносимость любого вида анестезии (операция выполняется только под наркозом).

Послеоперационный период

Современные методики, которые применяются во время удаления копчика, позволяют полностью сохранить работоспособность опорно-двигательной системы больного.

Резекция копчика – это безопасная процедура, последствия которой можно свести к минимуму, при условии соблюдения пациентом, в послеоперационный период, всех врачебных предписаний.

Так, в первые четыре дня восстановительного периода больному назначается строгий постельный режим. С одобрения лечащего врача, по прошествии этого срока, прооперированному разрешается вставать и ходить. Сидеть, при этом, запрещается в последующие три недели после проведения резекции. Помимо этого, в период реабилитации больной должен пройти физиотерапевтические процедуры, направленные на скорейшее заживление послеоперационных ран, пропить курс антибиотиков, при необходимости — обезболивающих.

Неприятные ощущения в месте вмешательства полностью исчезают спустя шесть месяцев после проведения операции. С этого момента прооперированный может полностью вернуться к привычной жизни: без ограничений заниматься активной физической деятельностью.

Возможные осложнения

Наличие болей в области удаленного отростка при длительном сидении, стоянии, серьезных физических нагрузках свидетельствуют о послеоперационных осложнениях. В таких случаях, больные без промедлений должны обратиться в поликлинику и пройти полное медицинское обследование на предмет выявления причин болей. Наиболее распространенными осложнениями после удаления копчика являются:

  • Свищи (воспалительные и гнойные процессы);
  • Рецидив эпителиального копчикового хода (может возникнуть по причине неполного удаления кисты);
  • Развитие застойных явлений в легких (последствия анестезии);
  • Омертвение краев раны (подвержены курильщики, пациенты, страдающие сахарным диабетом).

К незначительным осложнениям, которые лечатся с помощью лекарственных препаратов относятся:

  • Гематома;
  • Серома;
  • Грубые рубцы.

Из-за халатности хирурга могут возникнуть кровотечение, повреждения нервов, прямой кишки и параректальной клетчатки (устраняются с помощью оперативного вмешательства), расход швов (устраняется повторным ушиванием краев раны).

опасность при проведении операции

Чтобы снизить неприятные ощущения во время диагностирования осложнения, пациенту назначают курс обезболивающих. Решения касательно дальнейшего лечения принимаются лечащим врачом-терапевтом и абдоминальным хирургом на основе истории болезни, анализов пациента, его субъективных показаний.

Ваш отзыв на статью
comments powered by HyperComments


Что то беспокоит? Спрашивайте! Это бесплатно
Ваше имя

Выберите тему

Опишите проблему максимально подробно

Ваша электропочта:


Советуем почитать

Почему возникают боли в крестце у мужчин?

Почему возникают боли в крестце у мужчин?

Боли в крестце у мужчин могут быть проявлением разнообразного спектра болезней. Чаще всего этот симптом …